【干货】要怀孕，取多少卵最好？
2024-05-25 12:17
做试管，走到取卵这一步，获卵数肯定是大家最想知道的，很多人会觉得取的卵子越多，最后的成功率就越高，那么真相到底是怎么样的呢？在2008年，美国耶鲁大学生殖中心的教授Dr.Patrizio就发现，虽然卵子数目众多者怀孕率很高，但是卵子的利用率却很低。这些获卵丰盛的患者，大多年轻，且卵巢反应好，1-2个胚胎就可达到怀孕目的，剩余的多个胚胎在液氮罐里长年不见天日，造成很大的胚胎浪费。
那么我们是否可以有一个指标来测算我们的卵子的利用率呢? 按每个卵子获得活产的几率来计算，同时预估冷冻胚胎潜在的活产率，发现当平均获得5个卵子时，卵子的利用率高，可以达到12%左右。随着获卵数增加，卵子利用率下降，而获得20个卵子以上时，卵子的利用率较低，大约<5%，卵子的浪费较大，这是一个不可回避的问题。卵巢功能良好及卵巢功能一般的女性，都可以用长方案或者拮抗剂方案，目标获卵8-12个，争取新鲜移植，在短时间内花费较少的费用获得妊娠的成功。
如果长方案或者拮抗剂方案不能奏效的，建议采用微刺激方案目标卵子数2~5个，宁愿数次取卵等待随机出现的“好卵”机会，也不建议“杀鸡取蛋”似的刺激，重击卵巢，使之不得翻身。对于丈夫严重少弱精子症、或需要睾丸和附睾取精、或进行胚胎植入前遗传学诊断PGD) 的患者夫妇：相对需要多一点卵子数目，刺激的剂量也相应大一点，一般目标卵子数预期在10-15个左右。为了保证成功，只有优质胚胎才能进行移植。因此，卵子数量并不是硬标准，质量更重要。所以，大家大可不必攀比获卵数量的多少。
而取卵时，无论对哪位患者，每一位医生、护士、实验室技术人员都会尽可能为患者多取到一枚卵子，这样就有可能多得到一枚优质胚胎，就为患者多争取到成功的希望。对患者而言，取卵手术以后遵医嘱，减轻思想上的压力，养好身体，身心放松地迎接胚胎移植手术才是重要的！
