【关注】过了生育分水岭，还想要生娃？不靠运气，这样做也能顺利生下健康宝宝！
娱乐圈里的高龄产妇实在太多太多。晚婚晚育已经成为了娱乐圈甚至是这个社会的潮流趋势。“没有事业，拿什么来养孩子？动动嘴就行了吗？所以，我要先拼事业，孩子嘛。以后再说！”
“生孩子急什么？以后肯定会有的嘛，再不行，就做试管婴儿呗！我现在是事业上升期，不能为了生孩子耽误......”
“我们是裸婚，没有能力生孩子，所以就决定先拼事业，等有条件了再生孩子！”
新时代的女性更加的独立、有事业心，她们更愿意在事业稳定、心智成熟之后，才考虑婚恋问题。结婚年龄的推迟，势必会引起生育年龄延迟。随着全面放开三胎政策的实施，高龄孕产妇占比只升不降。这对于孕产妇安全管理来说，无疑是一个挑战。那么最佳生育年龄是什么时候？高龄一定要做三代试管吗？今天我们一起来聊一聊。医学上的所谓“最佳”是指各种不良妊娠率降到最低，什么年龄怀孕的风险低？什么年龄风险高呢？
女性卵子的数量与供给在出生的一刻即被决定，在女性一生期间，卵子的数量都是在不断被消耗的过程，卵子的质量也是在不断下降的过程（见图1），能排出成熟卵子的时间跨度被限制在青春期至绝经期之间，这个阶段才有受孕的能力。不同年龄阶段的卵子形成的胚胎的种植率与年龄呈负相关（见图3）。其次，我们再来看看年龄与妊娠率、流产率的关系（见图2）。图3 红色代表流产率 蓝色代表种植率 高龄卵子形成的胚胎的种植率逐年下降可以发现妊娠率在20-24岁时最高，然后逐渐下降，而下降的速度是越来越快，30岁开始下降加速，35岁后更是明显加快，而37岁是一个更加重要的拐点，会进一步加速下降。而流产率，这是指自然流产率，发生率亦是逐年上升，35岁以后明显增加，这主要是由于卵子及胚胎的染色体异常率明显增加，特别是非整倍体（多了某一条染色体）。所以女性生育力衰退的速度，犹如一列不断加速的单程列车，每一个人都必须买票上车，没有选择。从上面我们似乎可以得出最佳的生育年龄应该是20-24岁。然而我们只是看到了妊娠率及流产率而已。医学角度的最佳，还需要考围妊娠期母亲和胎儿的各种不良结局发生率最低。《Maternal and Child Health Journal》上曾刊登这样一则研究《Maternal Age and Risk of Labor and Delivery Complications》专家对2009年全美住院病人统计，试图研究出不同年龄的产妇与妊娠并发症之间的关系。早产、绒毛膜羊膜炎、子宫内膜炎
子痫、产后出血、胎儿发育不良
胎儿窘迫、早产、高血压等
这里的横轴表示不同的年龄段，纵轴表示每1000人的发病人数，从数据的走势可以看出大多数并发症大体是呈现出U线型，也就是两端高、中间低。11-18岁的孕妇出现早产绒毛膜羊膜炎、子宫内膜炎和轻度子痫前期的发病率较大；
15~19岁的孕妇出现重度子痫前期子痫、产后出血、胎儿发育不良和胎儿窘迫的可能性较大；
≥35岁的孕妇早产、高血压、子痫前期、重度子痫前期、绒毛膜羊膜炎的发生率较高；
≥40岁的老年妇女患轻度子痫前期、胎儿窘迫和胎儿发育不良的几率增加。
这也就意味着不同年龄段的并发症风险不同，中间段年龄风险概率相对最低，年龄过小或过大，并发症风险都会增高。比如像早产的发病率并不是35岁之后最高，而是11-14岁最高，而像重度子痫、轻度子痫前期发病率，反倒是30--34岁最低，并不是大众所说的最佳生育年龄。为了让大家看得更清楚，医学专家统计出另外一组综合数据——任一种并发症是指上面任意一种发病率，我们可以统称为孕期并发症发病率。从这个数据我们可以更直观地看出，并发症的发生率在34岁以前，一直呈现出下降趋势。而从34岁之后开始增长，所以医学上才把35岁以上的孕妇称为高龄产妇。以上听起来似乎都在褒奖29岁以前生娃的女人，那30岁之后生娃有没有好的方面呢？答案是有的。我们可能听过这么一种说法：晚婚晚育生的孩子会更聪明？CFPS对6453个样本做了研究，他们在统计母亲生育年龄，与儿童的教育水平和身高时发现30岁之后（30-35之间）生的孩子可能更有优势。从上图中可以发现30-32岁生育的孩子教育水平更高，当母亲选择在33岁生育时孩子的身高最高，这也就是说30岁之后（35之前）生的孩子可能更加聪明，长得更高，这对大龄未育女青年来说算是一个好消息吧。经过反复地验证，我们都是在用概率说明问题之于概率，我们都应该明白它只表示事件发生的可能性大小，换句话说即便你是25岁生孩子也不代表你就能完全规避所有风险。反之，即便你是35岁生娃也不一定就必然会得那些并发症。不同于男性精子连续更新的产生过程，在女性，形成卵子的卵原细胞减数分裂开始于女性胚胎时期，一直到女性性成熟前，生殖细胞停滞于第一次减数分裂前期，性成熟后，每月有一枚初级卵母细胞被激活继续完成第一次减数分裂形成成熟卵子。随着女性年龄的增长，这些在女性体内停滞于第一次减数分裂的初级卵母细胞暴露在环境中的时间在延长，遭受潜在损害的风险在增加，后续的减数分裂出错的机会也就在不断增加，这就是为什么高龄女性卵子非整倍体发生率明显增加。自37岁起，胚胎非整倍体发生率超过40%，43岁后达到80%以上。鉴于高龄女性胚胎非整倍体发生率高，而这又是导致胚胎反复种植失败、自然流产的重要原因之一，所以，三代试管婴儿理论上可以改善高龄女性助孕的结局。研究发现，通过筛选的高龄女性的整倍体胚胎的种植率与女性的年龄无关。这也间接反映了，高龄女性生育力下降的主要原因是由于胚胎非整倍体增加所致。这个时候但凡有正常的胚胎筛成功，那么你的成功率会大大提升最少有60%的成功率！当然如果高龄做三代想要过PGT-A关，还要积攒到足够多的胚胎，那么姐妹们平时一定要注意生活习惯，补充营养要努力提升卵子质量，精子质量。在选择PGT前也要和医师充分讨论可能存在的问题，做到合理预期，心中有数。医生会根据每一位客户的具体情况，给出科学合理的胚胎培养方案，但无论最终采用哪种方案，大家都不必过于纠结，请一定相信我们专业医生的建议，积极配合，终会迎来好孕的！其实道理大家都懂，可现实社会中，很多人为了学业、事业，拼到三十好几或者四十多才开始备孕。
经济条件是好了，家庭环境也改善很多，但是身体素质已经不是20多岁那时候的样子了。精子的数量和质量会下降，卵子也是如此，卵巢功能也不再年轻，甚至子宫和输卵管出问题的概率也大大增加。
不管哪个环节出了问题，都会拖慢怀孕的步伐。雪上加霜的是，由于年龄偏大，来自双方家庭的压力，更容易让人陷入急躁的境地。
无形之力的推动，让很多家庭将试管婴儿视为“救命稻草”，但是试管婴儿成功率，与年龄也有着莫大的关联，试管婴儿也应该趁早做才能获得理想的效果。特别是建议年轻女性有条件的可以提前保存卵子，减轻岁月带来的“伤”！同时也祝所有高龄女性好“孕”！
